Le traitement par pompe à insuline est un traitement clé pour les patients diabétiques de type 1. Cependant, à l’heure actuelle, la prévalence des pompes à insuline en Chine n’est pas élevée et le traitement des patients est confronté à des défis.
Avec la mise en œuvre de la stratégie de la « Chine saine », l’assurance maladie commerciale joue un rôle de plus en plus important dans les paiements médicaux. Le plan national d’assurance médicale du quatorzième plan quinquennal vise à « améliorer le système de sécurité sociale à plusieurs niveaux » et à encourager l’innovation et le développement de produits d’assurance maladie commerciale, en mettant l’accent sur « l’intégration progressive de l’application de nouvelles technologies médicales, de nouveaux médicaments et de nouveaux instruments dans la couverture de l’assurance maladie commerciale ».
Récemment, Medtronic, China Life Insurance et Magnesium Credit Health ont annoncé la signature d’une coopération stratégique axée sur l’exploration de l’assurance maladie commerciale, de l’assurance médicale commerciale personnalisée en milieu urbain et de solutions de paiement innovantes. Entre – temps, un projet novateur d’assurance maladie commerciale par pompe à insuline a été lancé, ciblant les enfants âgés de 22 ans et moins atteints de diabète de type 1 et les patients âgés de 40 ans et plus atteints de diabète de type 2.
Selon le rapport économique du 21ème siècle, le traitement par pompe à insuline est un traitement clé pour les patients diabétiques de type 1. Lorsque la dose et le temps de perfusion sont fixés, la pompe à insuline peut fournir automatiquement la dose d’insuline nécessaire au patient sans interruption, ce qui réduit considérablement le problème de l’administration du médicament.
Cependant, le taux de pénétration des pompes à insuline en Chine n’est pas idéal pour le moment. L’analyse sur place de l’industrie montre que la principale raison en est que les patients doivent payer plus cher.
« Pourquoi l’industrie de la santé est – elle un océan bleu? Il y a vraiment beaucoup de demandes insatisfaites. En Chine, les dépenses totales de l’industrie de la santé représentent environ 7% du PIB, ce qui représente environ 12% dans les pays développés. Avec le développement économique de la Chine et l’amélioration du niveau de vie de la population, l’espace de dépenses de l’industrie de la santé des résidents sera encore élargi.» Jin Chunlin, Directeur du Centre de recherche sur la santé et le développement de la santé de Shanghai, a déclaré aux journalistes du rapport économique du XXIe siècle que la combinaison de médicaments, d’instruments médicaux et d’assurances pourrait mieux répondre aux besoins médicaux des patients à plusieurs niveaux. Par exemple, le fait de payer une partie du coût d’une pompe à insuline par une assurance commerciale permettrait à un plus grand nombre de diabétiques de choisir ce traitement et cet équipement pour le traitement de la maladie. Ainsi, tout en améliorant l’accès aux thérapies innovantes, l’utilisation de ces produits sera encore élargie.
pourquoi les diabétiques ont – ils du mal à contrôler le sucre?
Selon les données de la carte mondiale du diabète (10e édition) publiée par l’Alliance internationale du diabète (IDF) à la fin de 2021, le nombre de diabétiques en Chine a dépassé 140 millions, soit environ un dixième de la population totale du pays. Le diabète sucré est un groupe de maladies caractérisées par une hyperglycémie chronique associée à des troubles des glucides, des graisses et des protéines dus à un déficit en sécrétion d’insuline et / ou à un déficit en action de l’insuline. Il est également une cause importante de dommages chroniques, de dysfonctionnement et d’insuffisance de nombreux organes, y compris les yeux, les reins, le cœur et les vaisseaux sanguins.
Chen Yan (pseudonyme) a 26 ans et a reçu un diagnostic de diabète de type 1 à 13 ans. Depuis, elle a passé la moitié de sa vie à lutter contre le diabète.
Auparavant, un expert en métabolisme d’un hôpital de Shanghai de troisième classe a a déclaré aux journalistes du 21ème siècle que le diabète de type 1 avait principalement éclaté chez les adolescents. Le diabète de type 1 est une maladie auto – immune, principalement médiée par les lymphocytes T, les îlots β Les cellules sont attaquées et détruites, provoquant une inflammation, conduisant à une sécrétion d’insuline absolument insuffisante et à la pathogenèse. Les patients ont besoin d’insuline exogène pour survivre et maintenir leur glycémie à un niveau qui réduit le risque de complications courantes telles que la cécité et l’insuffisance rénale.
En revanche, le diabète de type 2 est une maladie dégénérative dans laquelle les patients peuvent sécréter de l’insuline mais sont plus désordonnés et ont besoin d’insuline pour contrôler les taux de sucre dans le sang afin d’éviter les complications lorsque les médicaments oraux deviennent inefficaces au fur et à mesure que la maladie se développe. À l’heure actuelle, ni le diabète de type 1 ni le diabète de type 2 ne peuvent se guérir eux – mêmes.
Pour les adolescents atteints de diabète de type 1, la plus grande difficulté réside dans le fait qu’ils ne peuvent pas manger aussi rapidement que leurs pairs avant la nourriture, ce qui rend de nombreux parents tristes. Parce que manger est une chose normale pour les gens ordinaires, mais pour les diabétiques de type 1, il faut faire face à la douleur des piqûres d’aiguille avant de manger, sans parler du plaisir de grignoter. De plus, Chen Yan a dit qu’il y avait des dizaines de patients diabétiques de type 1 et de parents qui avaient des expériences similaires de contrôle du sucre. « de nombreux parents goûteront personnellement l’urine de leurs enfants. D’autres enfants choisiront d’utiliser un stylo d’injection parce qu’ils n’ont pas été en mesure de prendre un traitement par pompe à insuline au début. Trois repas seront injectés au taux de base et au moins quatre fois par jour seront injectés.» Dit Chen Yan.
Ces douleurs sont également profondément ressenties par Chen Yan, après le diagnostic de la maladie de Chen Yan, le premier festival de printemps, bien que chaque famille soit pleine de nourriture gastronomique, mais à ce moment – là, elle ne peut manger que trois repas par jour, n’importe quel snack. « À ce moment – là, j’étais impatient de manger un melon au nouvel an chinois, alors j’a I demandé à ma mère. J’espérais que ma mère serait d’accord avec moi, mais ma mère a dit: « Tu ferais mieux de ne pas manger. » Chen Yan était encore un enfant de 13 ans à l’époque. Il a subi une grande pression mentale lorsque les trois repas quotidiens n’étaient pas assez pleins.
En outre, Chen Yan doit également réduire au minimum les fluctuations de la glycémie, après trois repas par jour, doit faire de l’exercice pendant au moins 15 minutes. « chaque jour, j’enregistre sous forme de tableau ce que j’ai mangé, combien de doses d’insuline j’ai injectées, combien de sucre dans le sang après le repas… Je me souviens clairement de la douleur que j’ai ressentie avec les dix doigts enfoncés dans l’oeil de l’aiguille. Dit Chen Yan.
Il n’est donc pas difficile de découvrir que les patients diabétiques souffrent profondément de la maladie, le renforcement de l’application des nouvelles technologies anti – Glucose, la popularisation et les avantages pour les patients sont devenus une tendance dominante.
En fait, après la naissance de nombreuses nouvelles technologies, de nombreux problèmes peuvent être résolus rapidement, y compris la mesure du glucose dans le sang à l’aide d’un doigt dans de nombreux scénarios est devenue le passé. Au cours des deux dernières années, de nombreuses technologies innovantes de surveillance du glucose dans le sang sont apparues sur Le marché.
Par exemple, dès 2014, le projet de lentilles de contact intelligentes de Google comprenait des lentilles de contact intelligentes qui détectent la glycémie au moyen de larmes.
En juillet 2016, le système de surveillance du glucose à balayage instantané Abbott co – Lishan a obtenu l’approbation de l’administration nationale des médicaments pour la mise sur le marché. Il peut afficher visuellement les changements quotidiens du glucose et les tendances de l’hypoglycémie et de l’hyperglycémie.
En septembre 2016, la Food and Drug Administration (FDA) des États – Unis a approuvé le système combiné en boucle fermée minimed670g de Medtronic, un appareil pancréatique artificiel qui ressemble à un smartphone qui surveille et gère automatiquement la perfusion d’insuline à l’aide d’une pompe à insuline sans fil et d’un capteur de surveillance de la glycémie.
À l’heure actuelle, selon la méthode d’administration de l’insuline, l’instrument de perfusion d’insuline peut être divisé en injecteur d’insuline, stylo à insuline, pompe à insuline, etc. Par rapport à une seringue ou à un stylo, où les experts de l’industrie croient que les pompes à insuline peuvent fournir une dose de perfusion stable et continue qui maintient la glycémie stable tout au long de la journée, la douleur de piqûre d’aiguille chez les patients devrait également devenir le passé à mesure que le rôle des technologies innovantes devient de plus en plus évident.
Les patients diabétiques de type 1 ont besoin d’une perfusion continue d’insuline en raison de l’incapacité ou de la faible sécrétion d’insuline. Les patients diabétiques de type 2 peuvent prendre des médicaments oraux au début, mais avec le développement de la maladie, le contrôle de l’intensité du traitement de l’hyperglycémie doit également être renforcé, en fin de compte, l’utilisation d’insuline à vie. Les résultats de la recherche clinique ont confirmé l’effet thérapeutique de la pompe à insuline, qui a également été inscrite dans les lignes directrices de la Chine sur la prévention et le traitement du diabète de type 2, et la reconnaissance des médecins et des patients devrait continuer d’augmenter.
Selon le rapport d’analyse de Huajing Industry Research Institute, comme la pompe à insuline peut fournir une dose de perfusion stable et continue, la perméabilité continue d’augmenter, de sorte que la taille du marché devrait également continuer d’augmenter régulièrement. La taille du marché mondial des pompes à insuline est passée de 4,1 milliards de dollars en 2015 à 5,6 milliards de dollars en 2020, avec un taux de croissance annuel composé d’environ 6,6%. Les principaux acteurs du marché mondial des pompes à insuline comprennent Medtronic, insulet, Roche, etc.
En outre, les données de Huajing Industry Research Institute montrent que l’industrie des pompes à insuline en Chine en est encore aux premiers stades de développement et que la taille du marché des pompes à insuline en Chine est de 100 millions de dollars américains en 2015 – 2020. Mais avec le développement continu de la technologie des pompes à insuline et la recherche et le développement continus de produits, la taille du marché chinois des pompes à insuline devrait atteindre 300 millions de dollars d’ici 2025.
Pourquoi la pénétration du marché des pompes à insuline est – elle faible?
Avec le développement de la science et de la technologie médicales, la pompe à insuline simule au maximum le mode de sécrétion physiologique de l’insuline humaine par perfusion sous – cutanée continue d’insuline relativement précise, ce qui permet de mieux gérer la glycémie des patients diabétiques et de réduire le risque de complications diabétiques, tout en réduisant le fardeau des patients injectant de l’insuline plusieurs fois par jour et en améliorant la qualité de vie.
Cependant, en Chine, le taux de port des indications de pompe à insuline n’est que d’environ 5 à 7%, ce qui est beaucoup plus faible que dans les pays européens et américains, de sorte qu’il est difficile d’occuper une position dominante sur le marché du diabète.
Selon Li Hai, Directeur régional de Medtronic Diabetes Mellitus Greater China, la faible perméabilité de la pompe à insuline en Chine est principalement due à trois obstacles:
Tout d’abord, « Je ne sais pas », la plupart des gens savent peu de choses sur le diabète de type 1 et même sur le traitement par pompe à insuline qui le Sous – tend;
Deuxièmement, “ne peut pas se permettre”. En plus du traitement intensif par injection d’insuline plusieurs fois par jour, pour les patients diabétiques de type I, le traitement par pompe à insuline est également le traitement intensif recommandé en clinique. L’administration est pratique et rapide, mais le coût de la pompe à insuline est d’environ 60 000 à 90 000 yuans et le coût des consommables connexes est d’environ 30 000 yuans par an. De nombreuses familles d’enfants ne peuvent pas fournir de traitement intensif par pompe à insuline en raison du coût élevé des soins de santé.
En plus, ça ne marche pas. Dans le processus d’utilisation de la pompe à insuline, de nombreux patients seront confrontés à de nombreux problèmes, de sorte que le renforcement de la formation des médecins, afin de s’assurer que les patients peuvent utiliser correctement la pompe à insuline est devenu le prochain grand défi.
Qu’il s’agisse de « ne pas savoir » ou de « ne pas bien utiliser », il y a un manque d’éducation derrière, et dans le domaine de « ne pas se permettre d’utiliser », la construction d’un système commercial d’assurance maladie, d’assurance médicale et de paiement tripartite des patients est devenue un thème majeur ces dernières années. Pour ce qui est de la façon dont l’innovation en matière d’assurance commerciale profite aux patients, Jin Chunlin estime que le public clé de l’assurance médicale de base est les premiers soins, l’hospitalisation et certains patients externes, tandis que d’autres niveaux d’assurance cherchent des moyens en dehors de l’assurance médicale de base, s’étendant de l’avant à la prévention et de l’arrière à la réadaptation et aux soins aux personnes âgées.
\u3000\u3000 « l’objectif de l’assurance commerciale est d’obtenir des résultats gagnant – gagnant pour toutes les parties, en plus de la répartition économique. Du point de vue de la tendance au développement de l’assurance commerciale internationale, elle doit être étroitement intégrée à l’industrie de la santé pour construire l’écosystème le plus rentable. Et cela ne peut pas être considéré comme un seul lien, mais doit également tenir compte des liens avant et après. Par exemple, en plus du coût de l’équipement lui – même, mais aussi Concentrez – vous sur toute la durée du traitement du patient. Pour les patients, il est essentiel de réduire au minimum les paiements personnels, en plus des avantages de la technologie de traitement, a déclaré M. Kim. L’assurance elle – même devrait être axée sur la prévention de première ligne, à partir de moins d’incidence, de détection précoce, d’intervention précoce pour économiser les coûts, plutôt que d’attendre que la maladie paie. L’essence de l’assurance commerciale devrait être de veiller à ce que les ressources médicales ne soient pas surutilisées.
