Conformément aux exigences de l’administration nationale de l’assurance médicale, la digestion des suppléments locaux d’assurance médicale pour une période de trois ans devrait être terminée le 30 de ce mois. Après une période de transition de six mois, la Chine réalisera l’unification fondamentale de la gamme des médicaments d’assurance médicale à l’échelle nationale d’ici le 1er janvier 2023.
En juin, de nombreuses provinces du Jiangsu, du Sichuan et du Fujian ont publié rapidement le troisième plan de remboursement des médicaments supplémentaires, retiré un grand nombre de médicaments du catalogue des soins de santé et précisé le délai de cessation du remboursement. Avant cela, Guangdong, Hebei, Henan et d’autres provinces ont complété le travail de digestion des médicaments supplémentaires provinciaux, le catalogue provincial d’assurance médicale a quitté la scène historique.
Quel est l’impact de l’unification du catalogue national des soins de santé sur les patients, les soins de santé et les entreprises pharmaceutiques? Un certain nombre d’experts interrogés par First Finance and Economics ont déclaré qu’il s’agissait d’une mesure importante pour réaliser l’équité en matière d’assurance médicale dans le cadre de l’assurance médicale chinoise, qui n’a pas encore de plan national global, et qu’à l’avenir, les soins médicaux à distance seront plus pratiques et plus efficaces. Après l’annulation du catalogue local d’assurance médicale, l’ajustement normal du catalogue national d’assurance médicale est le seul canal d’accès pour les entreprises pharmaceutiques à l’assurance médicale, ce qui exige également des entreprises pharmaceutiques qu’elles évaluent le marché des produits à l’avance et prêtent attention à l’innovation pharmaceutique.
En ce qui concerne les personnes interrogées par First Finance and Economics, qui ont indiqué qu’il y avait eu une baisse du remboursement de l’assurance médicale dans certains endroits et que les médicaments et les articles qui pouvaient être remboursés auparavant ne pouvaient pas être remboursés, les personnes interrogées par First Finance and Economics ont estimé que la situation des cas était différente et qu’il n’était pas exclu qu’il y ait des cas où le remboursement était impossible en raison du retrait local et de l’ajout de médicaments, mais ce n’est pas parce que l’assurance médicale « n’avait pas d’argent », dont l’une des principales raisons
En juin, les travaux de nettoyage et de retrait des catalogues locaux supplémentaires ont été accélérés. Jiangsu, Sichuan et d’autres endroits ont publié des annonces de « digestion » pour transférer un lot de médicaments dans les catalogues locaux d’assurance médicale.
Le 24 juin, le Bureau provincial de l’assurance médicale du Fujian a publié l’avis sur l’ajout d’un catalogue de médicaments dans la province digestive, qui précise que 23 variétés digestives du troisième lot, dont le composé manshan White Sugar pulp, ne seront plus incluses dans le champ de paiement du Fonds provincial de coordination de l’assurance médicale à compter du 1er juillet. L’étape suivante de l’ajustement des politiques en matière de documents par l’État est mise en œuvre conformément aux documents de l’État.
Le même jour, le Bureau de l’assurance médicale de la province du Zhejiang et le Département de la protection sociale de la province du Zhejiang ont publié conjointement l’avis sur la digestion des médicaments supplémentaires pour l’assurance médicale de base, l’assurance contre les accidents du travail et l’assurance maternité de la province du Zhejiang. À compter du 31 décembre, tous les médicaments supplémentaires de la province d’origine seront transférés de la couverture de l’assurance médicale de base, de l’assurance contre les accidents du travail et du Fonds Les médicaments susmentionnés continuent d’être payés conformément à la réglementation en vigueur avant leur transfert.
Le 21 juin, la municipalité de Shanghai a également publié l’avis sur l’ajustement de la période de transition des médicaments supplémentaires originaux de la municipalité, proposant que les médicaments occidentaux et les médicaments chinois brevetés qui n’ont pas été inclus dans le catalogue des médicaments de Shanghai et qui étaient auparavant payés par l’assurance médicale de Shanghai en 2021 soient ajustés du 30 juin au 31 décembre. Pendant la période de transition, le Fonds d’assurance médicale continue de payer et les méthodes de paiement continuent d’être appliquées conformément aux dispositions initiales.
Le retrait du catalogue local d’assurance médicale a commencé en août 2019 avec l’avis du Ministère des ressources humaines et de la sécurité sociale de l’administration nationale de l’assurance médicale sur l’impression et la distribution du catalogue national des médicaments pour l’assurance médicale de base, l’assurance contre les accidents du travail et l’assurance maternité. L’avis indique que toutes les localités doivent appliquer strictement le catalogue des médicaments et qu’elles ne doivent pas établir elles – mêmes le catalogue ou ajouter d’autres médicaments par d’autres moyens, ni ajuster les limites de paiement des médicaments figurant dans le catalogue elles – mêmes.
Avant l’édition 2019 du catalogue des médicaments, les autorités locales ont 15% de l’autorité d’ajustement. Les provinces peuvent inclure 2 300 médicaments dans le catalogue provincial des médicaments et les gérer conformément à la classe B. certaines drogues qui ne peuvent pas entrer dans le catalogue national ont également la possibilité d’entrer dans le catalogue provincial supplémentaire.
Compte tenu de la complexité de l’élimination des ajouts provinciaux, l’administration nationale de la santé a prévu une période de transition de trois ans. À partir de 2020, toutes les régions transféreront progressivement les médicaments de classe B ajoutés conformément aux règlements dans le catalogue provincial initial des médicaments dans un délai de trois ans, selon la proportion de 40% au cours de la première année, 40% au cours de la deuxième année et 20% au cours de la troisième année, et les médicaments auxiliaires de surveillance seront retirés du catalogue à l’avance.
Zhang Xiao, Directeur du Centre de recherche sur l’assurance médicale et la s écurité sociale de l’Université du Sud – Est, a déclaré que le travail se déroulait sans heurt à partir de la situation de la retraite, le catalogue national d’assurance médicale a été élargi au cours des dernières années, et certains médicaments du catalogue local sont entrés dans le catalogue national. Les catalogues de tout le pays peuvent être résumés à environ 200 types à partir de noms communs. Les catalogues nationaux de classe a peuvent être digérés à environ 100 types. Les autres catalogues doivent être digérés localement à moins de 100 types, ce qui n’est pas très difficile.
promouvoir l’équité en matière d’assurance médicale
Zhang Xiao a déclaré que le catalogue supplémentaire de l’assurance médicale locale est le résultat de divers jeux difficiles au début de la réforme médicale. Maintenant, la construction du système d’assurance médicale et la capacité de gestion ont été grandement améliorées. Le catalogue de l’assurance médicale devrait être développé dans la direction de la normalisation et de l’Unification afin d’assurer l’amélioration de l’équité et de l’efficacité de la gestion du système d’assurance médicale. À l’avenir, une fois que le catalogue sera unifié, il sera plus pratique de consulter un médecin à l’extérieur du site, plus efficace et plus équitable.
Zhu minglai, Directeur du Centre de recherche sur l’économie de la santé et la sécurité médicale de l’Université de Nankai, a déclaré qu’il était nécessaire d’unifier le catalogue national des soins de santé de base sur la base du « même droit des gens ». Étant donné que le Fonds chinois d’assurance maladie reste au niveau de la planification globale au niveau des préfectures et des municipalités, la planification globale au niveau provincial est l’objectif et ne peut pas être promue à la planification globale nationale à court terme, les différences régionales ont entraîné une grande disparité dans le financement et le traitement des soins de santé au niveau régional. Dans ce cas, l’harmonisation des catalogues de médicaments est bénéfique pour promouvoir une assurance médicale équitable, améliorer la différenciation des demandes de remboursement de soins médicaux à différents endroits et améliorer l’efficacité des soins médicaux à différents endroits, afin de protéger les moyens de subsistance de la population.
Zhang Xiao pense que le droit d’auto – ajustement des catalogues d’assurance médicale dans les provinces précédentes affectera non seulement l’équité de l’assurance médicale, mais aussi l’efficacité de la gestion de l’assurance médicale. Par exemple, chaque catalogue provincial doit passer par la procédure de « catalogue d’entrée et de sortie», en outre, Certains problèmes de transfert d’avantages se produiront. Certaines industries pharmaceutiques locales sont relativement fortes, ce qui entraînera in évitablement une protection locale. Le catalogue unifié des soins de santé est utile pour établir un grand marché unifié. L’ajustement du catalogue selon les lois du marché et du marché peut briser le monopole local ou la protection locale.
Il est préoccupant de noter que, compte tenu des différences dans le remboursement des soins de santé récemment signalées par le public, les initiés de l’industrie croient que chaque médicament sera pesé et évalué par les provinces lors de l’élaboration des programmes de digestion, et qu’il y aura des médicaments de remplacement dans les catalogues nationaux, ce qui pourrait se produire si les médecins et les patients insistent pour utiliser les médicaments originaux au lieu des médicaments dans les catalogues nationaux.
« parce que l’évaluation de la cohérence n’est pas encore parfaite, les médecins et les patients ne feront pas confiance à l’effet clinique des médicaments et ne choisiront pas d’achat centralisé de médicaments, les ministères concernés continuent également d’améliorer l’évaluation de la cohérence. En outre, les patients ne peuvent pas non plus considérer les médicaments collectés comme « bon marché et non bon marché», mais devraient savoir que le prix des médicaments était très élevé.» Zhang Xiao a dit.
Après l’abolition des catalogues locaux d’assurance médicale, l’ajustement normal des catalogues nationaux d’assurance médicale sera le seul moyen pour les entreprises pharmaceutiques d’accéder à l’assurance médicale. Le 29 juin, le plan de travail pour l’ajustement du catalogue des médicaments de l’assurance médicale de base de l’État, de l’assurance contre les accidents du travail et de l’assurance maternité en 2022 et les documents connexes ont été officiellement publiés, marquant le lancement officiel du cinquième cycle d’ajustement du catalogue des médicaments de l’assurance médicale de l’État.
Depuis la création de l’administration nationale de l’assurance médicale, le catalogue des médicaments d’assurance médicale a été ajusté pendant quatre années consécutives et 507 nouveaux médicaments ont été ajoutés au champ d’application du paiement national de l’assurance médicale. L’édition 2021 du catalogue national des médicaments compte 2 860 médicaments.
Zhu minglai a également dit que les entreprises pharmaceutiques devraient avoir une préparation idéologique. L’élimination de cette partie de 15% est certainement nuisible pour eux à court terme, de sorte que les compagnies pharmaceutiques sont également à la recherche de la prochaine étape.
Parmi les médicaments qui ont été retirés du catalogue provincial d’assurance médicale, certains sont des produits de poids lourds de certaines entreprises pharmaceutiques cotées.
Le 28 juin, Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) ( Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) .sh) a annoncé que deux médicaments de Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566)
Pudylan XiaoYan Oral Liquid appartient à Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) En 2021, Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) Le montant des ventes de la solution buvable de succinate de fer protéique dans le Jiangsu et le Hunan est d’environ 100 millions de RMB.
En 2021, Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566)
Auparavant, Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566)
En tant que médicament d’ordonnance, pudilan XiaoYan Oral Liquid n’est pas encore entré dans le catalogue national d’assurance médicale. Aujourd’hui, avec le retrait du Répertoire local des soins de santé, il y a un risque que l’échelle des ventes sur le marché intérieur continue d’être comprimée. Le 29 juin, le cours des actions de Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) a chuté de 3,64%.
Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) L’impact de la sortie des médicaments de l’entreprise du catalogue provincial d’assurance médicale sur les résultats d’exploitation de l’entreprise ne peut être estimé pour le moment et n’aura pas d’impact significatif à court terme.
Entre – temps, depuis l’année dernière, l’entreprise a intensifié la promotion de la solution buvable anti – inflammatoire de pudding Blue dans les pharmacies de détail. Le rapport entre les revenus de vente à l’intérieur et à l’extérieur de l’hôpital est d’environ 6∶ 4. Actuellement, les revenus à l’extérieur de l’hôpital augmentent plus rapidement que le marché à l’intérieur de l’hôpital.
Comme le Hubei Jumpcan Pharmaceutical Co.Ltd(600566) Le 13 juin, l’entreprise a également annoncé la sortie des médicaments de l’assurance médicale du Sichuan et du Jiangsu, impliquant un total de trois produits, dont l’injection de Guhong et l’injection de trapeptide composé ont été retirés de l’assurance médicale des deux provinces.
Dans l’ensemble, ces trois produits ne représentent pas une faible proportion du chiffre d’affaires global de l’entreprise, dont le plus élevé est l’injection de Guhong, un médicament utilisé pour traiter les maladies cérébrovasculaires. Le chiffre d’affaires annuel du produit en 2021 était de 2112 milliards de RMB, Représentant 13,41% du chiffre d’affaires de l’entreprise. Avant de quitter l’assurance médicale du Sichuan et du Jiangsu, l’injection de Guhong a été retirée de l’assurance médicale d’Anhui, Hubei, Heilongjiang et Yunnan à partir de juillet 2021.
En 2021, le bénéfice net attribuable aux actionnaires de la société mère a diminué de 30,72% d’une année sur l’autre en raison de la baisse du prix de paiement de l’assurance médicale des produits de la société et de la situation épidémique.
Shandong Buchang Pharmaceuticals Co.Ltd(603858)
Cependant, pour les entreprises pharmaceutiques, il n’est pas facile de passer à l’assurance médicale nationale, ce qui exige davantage de médicaments pour répondre à la nécessité clinique et à l’économie.
Dans l’ensemble, avec l’accélération du processus de contrôle des coûts de l’assurance médicale, de nombreuses entreprises pharmaceutiques ont choisi d’ajouter des codes pour mettre en place le marché des ventes à l’extérieur de l’hôpital, mais la question de savoir si les revenus du marché à l’extérieur de l’hôpital peuvent compenser le marché à l’intérieur de l’hôpital doit encore être mise à l’essai.
Récemment, Chen baiping, Directeur général de BCG, partenaire mondial et chef de la Chine spécialisée dans les soins médicaux et de santé, a déclaré à First Finance and Economics que, dans le contexte de la Division de la médecine, la proportion des canaux de vente au détail dans les ventes de médicaments augmentera considérablement, mais à l’heure actuelle, la vente au détail de médicaments d’ordonnance a encore des problèmes de capacité dans la viscosité des consommateurs, la gestion des maladies chroniques, le renforcement des capacités des pharmaciens et le drainage des patients, et toutes les parties de l’industrie doivent promouvoir activement la construction écologique globale. Ce n’est qu’en renforçant la coopération externe et en adoptant l’autonomisation numérique que l’industrie de la vente au détail de médicaments d’ordonnance pourra saisir l’occasion et se développer rapidement dans le cadre de la nouvelle réforme médicale.
