"Moins de 20 cents par jour, le remboursement maximal est de 1 million de yuans."
Aujourd'hui, sous la direction du Bureau de la sécurité médicale de Kunming, de nombreuses compagnies d'assurance ont conjointement souscrit la « protection des avantages sociaux de Spring City » pour attirer de nombreux consommateurs. Selon la conception du produit "Chuncheng Benefit People's Insurance", les consommateurs n'ont besoin que de 69 yuans de prime par an, en moyenne moins de 20 yuans par jour, peut obtenir jusqu'à 1 million de yuans de paiement d'assurance.
L'assurance - maladie sociale est une sorte d'assurance médicale sur mesure. Étant donné que le seuil d'assurance est faible, que le prix est favorable à la population et que la couverture est large, il peut couvrir efficacement la plupart des dépenses médicales au - dessus de l'assurance médicale de base Lbx Pharmacy Chain Joint Stock Company(603883)
Avec l'appui du bureau local d'assurance médicale, du Bureau de réglementation des assurances bancaires, du Bureau des finances et d'autres départements gouvernementaux, en 2021, le « bien - être et la protection civile » a balayé 27 provinces et plus de 200 villes au niveau des préfectures, avec un total cumulé de 140 millions de personnes - temps assurées. Au cours des deux sessions nationales de cette année, la « protection des intérêts des peuples » a également suscité des discussions animées entre les membres du Comité des représentants, et de nombreux membres du Comité des représentants ont fait des suggestions sur le développement durable futur de la « protection des intérêts des peuples ».
Les journalistes ont découvert que les représentants des membres du Comité se concentraient principalement sur deux sujets: l'un était d'espérer que « le bien - être des gens » inclurait plus de maladies rares dans la couverture, partagerait plus de frais médicaux élevés pour Lbx Pharmacy Chain Joint Stock Company(603883) Deuxièmement, en ce qui concerne le risque de sélection défavorable dans le développement du « bien - être de la population et de la protection de la population », des suggestions sont faites pour explorer la voie du développement durable.
Le 17 février de cette année, M. Zhao de Pékin a reçu une indemnité d'un million de yuans au titre de « l'assurance - vie », le premier consommateur d'assurance à obtenir une indemnité d'immunothérapie cellulaire car - t par l'intermédiaire de « l'assurance - vie ». Il est entendu que l'immunothérapie des cellules T de la voiture peut donner aux patients cancéreux plus d'espace de choix de traitement, communément appelé « médicament divin anticancéreux ». Mais le coût élevé de l'immunothérapie cellulaire car - t, qui n'est pas couverte par le remboursement de l'assurance maladie, peut atteindre 1,2 million de yuans, de sorte que de nombreuses familles de patients ne peuvent pas se le permettre.
« l'assurance - vie est une innovation institutionnelle dans la participation de l'assurance commerciale au système d'assurance - maladie à plusieurs niveaux, une exploration audacieuse de la couverture d'un taux d'inflation des soins de santé allant jusqu'à 10,7% pour les groupes à faible revenu et à revenu intermédiaire et de la répartition du fardeau des coûts médicaux élevés, et une pratique importante pour promouvoir la prospérité commune.» Zheng bingwen, membre du Comité national de la CCPPC et Directeur du Centre mondial de recherche sur la sécurité sociale de l'Académie chinoise des sciences sociales, a déclaré.
Ding Jie, membre du Comité national de la CCPPC, ancien Vice - Président de l'hôpital no 1 de l'Université de Pékin et Président de la branche des maladies rares de l'Association médicale de Beijing, a déclaré que, d'après les données disponibles, le nombre de médicaments de haute valeur pour les maladies rares qui ne sont pas couverts par le catalogue des soins de santé est encore faible. Partout dans le monde, les produits de « protection sociale » qui couvrent les médicaments de haute valeur pour les maladies rares sont différents en ce qui concerne le nombre de variétés de médicaments, la responsabilité en matière d'assurance et la limite des réclamations, ce qui est loin de répondre à la demande de dépenses pour les médicaments pour les patients atteints de maladies rares.
Elle suggère que les médicaments de grande valeur pour les maladies rares soient couverts par la protection sociale. Le paiement supplémentaire pour les maladies graves et extra - graves, qui est situé à l'extérieur du catalogue de l'assurance médicale de base, devrait être activement exploré lorsque les médicaments pour maladies rares de grande valeur n'entrent pas dans le catalogue des médicaments d'assurance médicale.
Zhang Lin, député à l'Assemblée populaire nationale et Directeur de l'Institut de gestion des risques et d'actuariat de l'Université Hunan, a également proposé dans ses « suggestions sur l'amélioration du système de gestion de l'assurance - vie pour promouvoir son développement sain » d'encourager les entreprises pharmaceutiques à participer à l'exploitation de l '« assurance - vie » de manière appropriée, y compris le co - paiement multipartite, afin de créer les conditions propices à la R & D et à la promotion de nouveaux médicaments spéciaux par l'assurance commerciale.
Hier, la région de Chongqing "Benefit People's Insurance" - Chongqing Chongqing Chongqing Express Insurance "a annoncé que le produit est entré en vigueur 66 jours, le montant des paiements a dépassé 100 millions de yuans, plus de 30 000 consommateurs d'assurance impliqués dans le règlement des réclamations.
Un observateur à long terme de la protection sociale a déclaré qu'en novembre de l'année dernière, la région de Shanghai avait connu une forte augmentation du nombre de demandes d'indemnisation par mois, ce qui a suscité une grande préoccupation sociale. Ces phénomènes indiquent, dans une certaine mesure, que de nombreux consommateurs peuvent être assurés contre la maladie, ce qui signifie qu'il existe un risque élevé de sélection défavorable dans l'exploitation du produit et que, à long terme, son exploitation et sa durabilité seront touchées.
Sun Jie, membre du Comité national de la CCPPC et chercheur à l'Institut national d'ouverture au monde extérieur de l'Université du commerce extérieur et de l'économie, a déclaré qu'en raison des prix très bas, le « bénéfice pour les gens » établit généralement une franchise plus élevée, ce qui rend difficile pour les jeunes personnes en bonne santé d'obtenir une indemnisation en raison de maladies mineures et de catastrophes mineures après avoir participé à l'assurance, ce qui réduit la motivation du renouvellement de l'assurance, au lieu de cela, les patients atteints de maladies seront activement renouvelés. Par conséquent, le produit pourrait être exposé à une « spirale de la mort » et à un taux de remboursement croissant. Dans le même temps, certaines administrations locales urbaines ont des exigences élevées en matière de taux d'indemnisation et de responsabilité en matière de protection, mais elles manquent également de compensation pour les risques de surcompensation des compagnies d'assurance, ce qui fait que les compagnies d'assurance sont confrontées au risque de perte et que l'enthousiasme pour les opérations à long terme diminue.
À cet égard, Sun Jie a présenté trois suggestions:
Guider les institutions d'assurance dans le développement de produits orientés vers les résidents des régions économiquement sous - développées; Les organismes d'assurance sont encouragés à explorer la voie du développement de l'intégration interrégionale afin de parvenir à une répartition plus large des risques et d'améliorer la gestion des risques et le niveau de service.
Zheng bingwen a également souligné que la divulgation de l'information n'est pas parfaite et que l'écart entre les taux d'indemnisation est important. Il a suggéré que l'administration nationale des soins de santé mette en place des politiques pertinentes pour soutenir le développement de la « protection des personnes ». Il est suggéré que l'administration nationale de l'assurance médicale autorise et encourage l'utilisation des comptes personnels d'assurance médicale des employés pour payer les primes; Il est également suggéré de créer des organisations d'autoréglementation de l'industrie et d'établir des normes industrielles pour la protection des intérêts des personnes.
Zhang Lin, député au Congrès populaire national, professeur à l'École des finances et des statistiques de l'Université Hunan et Directeur de l'Institut de gestion des risques et d'actuariat de l'assurance, a estimé qu'à l'heure actuelle, les compagnies d'assurance dirigent de nombreux départements qui exercent des activités de « protection des intérêts des personnes » dans diverses régions, que les compagnies d'assurance manquent d'une gestion unifiée en matière de sécurité de l'information, de conformité à l'Internet et de règlement des opérations, et que la gestion des produits et de
À cet égard, elle a fait cinq suggestions: le CIRC a publié des règles de surveillance pour réglementer les activités de « protection des intérêts des personnes » à partir de la conception des produits et de la gestion des ventes; Mettre en place un mécanisme de divulgation de l'information « favorable à la protection civile »; Encourager la collecte de données par des sectorformes tierces indépendantes et renforcer la protection de la sécurité des données des utilisateurs des compagnies d'assurance; L'administration de l'assurance médicale a publié des politiques pour exempter l'industrie de l'assurance des frais d'interface liés à la vérification des données d'assurance médicale et à l'interrogation des comptes individuels. Compte tenu de la diversité des sources de financement, il est suggéré que la Banque populaire de Chine appuie l'exemption des frais de canal de paiement pour les activités de « protection civile favorable ».
