Le 15 mars 2022, la Commission nationale de la santé a publié un avis sur l’impression et la distribution d’un nouveau plan de diagnostic et de traitement de la pneumonie à Coronavirus (neuvième édition d’essai), avec les principales modifications suivantes:
Optimiser les procédures de détection et de déclaration des cas. Sur la base de la détection des acides nucléiques, la détection des antigènes a été ajoutée comme complément.
Les cas sont traités par classification. Les mesures de classification et d’admission des cas ont été encore améliorées en fonction de l’opinion selon laquelle « les patients atteints de la variante du virus d’Omicron sont principalement des personnes asymptomatiques infectées et des cas légers, la plupart n’ont pas besoin d’un traitement excessif, et tous les patients admis dans les hôpitaux désignés occupent une grande quantité de ressources médicales » et d’autres opinions reflétées dans diverses régions:
La gestion centralisée de l’isolement est mise en œuvre pour les cas légers, et les lieux d’isolement centralisés pertinents ne peuvent pas isoler simultanément les personnes entrantes, les contacts étroits et d’autres personnes. Pendant la période de gestion de l’isolement, le traitement symptomatique et la surveillance de l’état doivent être effectués correctement. En cas d’aggravation de l’état, le patient doit être transféré à l’hôpital désigné pour traitement.
Les cas de type commun, les cas graves, les cas graves et les cas présentant des facteurs de risque graves doivent être traités de façon centralisée dans les hôpitaux désignés. Les cas graves et les cas graves doivent être traités en unité de soins intensifs le plus tôt possible. Les patients présentant des facteurs de risque élevés et des tendances graves doivent également être traités en unité de soins intensifs.
Normaliser davantage le traitement antiviral. Deux médicaments spécifiques contre le virus covid – 19, PF – 07321332 / ritonavir comprimés (paxlovid) et anticorps monoclonaux domestiques (ampavirenzumab / romisvir monoclonal Injection), approuvés par la National Drug Administration, ont été inclus dans le schéma de diagnostic et de traitement.
Ajuster les normes de gestion et de sortie de l’isolement. Dans la nouvelle version du Protocole de diagnostic et de traitement, la « détection négative de l’acide nucléique dans deux échantillons respiratoires consécutifs (intervalle d’échantillonnage d’au moins 24 heures) » a été modifiée en « détection continue de l’acide nucléique du nouveau coronavirus N et du gène ORF CT ≥ 35 (PCR quantitative fluorescente, limite de 40, intervalle d’échantillonnage d’au moins 24 heures) » ou « détection négative de l’acide nucléique du nouveau coronavirus deux fois consécutives ». (méthode PCR quantitative fluorescente avec des limites inférieures à 35 et des intervalles d’échantillonnage d’au moins 24 heures) “.
Commentaires
Nous croyons que les changements apportés à la nouvelle version du Protocole de diagnostic et de traitement sont les suivants: 1) Omicron est devenu la principale souche virale, les personnes vaccinées et les personnes infectées par Omicron étaient principalement asymptomatiques et légères; Mettre en œuvre une gestion centralisée de l’isolement pour les maladies légères; Les comprimés de Ritonavir (paxlovid) et les anticorps monoclonaux domestiques (Injection d’ambavirumab / romisvir) ont été inclus dans le schéma de diagnostic et de traitement.
Nous pensons que, dans le cadre de la stratégie actuelle de prévention et de contrôle, il est possible de prévenir l’éviction des ressources médicales par la « réserve saturée » et de mieux faire face à la nouvelle situation en matière de prévention et de contrôle des épidémies, y compris les médicaments thérapeutiques covid – 19, les ressources médicales (hôpitaux / Cabines / points d’isolement, etc.), la détection des antigènes / acides nucléiques, les vaccins covid – 19 et d’autres liens connexes.
1. Covid – 19 Pharmaceutical: Focus on Domestic preparations that have good effect and are expected to be approved earlier for listing, as well as related Targets of covid – 19 pharmaceutical industry chain. Le PF – 07321332 / ritonavir comprimés convient aux adultes et aux adolescents de type léger et général avec progression vers un facteur de risque élevé sévère dans les 5 jours suivant l’apparition de la maladie; Les patients atteints de la variante d’Omicron étaient principalement des infections asymptomatiques et des cas légers, et le covid – 19 oral était un traitement important. Il est recommandé de prêter attention à Shanghai Junshi Biosciences Co.Ltd(688180) , Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co.Ltd(002603)
2. Nouvelle infrastructure médicale: en ce qui concerne la construction de l’infrastructure hospitalière, on s’attend à ce que l’équipement de lutte contre les infections, le système intégré de purification médicale et l’équipement de soutien à l’information sur la vie liés au traitement des épidémies soient configurés rapidement, y compris Huakang Medical, Shinva Medical Instrument Co.Ltd(600587) , Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co.Ltd(300760)
3. Vaccin covid – 19: il demeure un important moyen de prévention et de contrôle des épidémies, en particulier pour les personnes âgées. Le 15 mars 2022, le Conseil d’État a annoncé que 65% des cas graves en Chine au cours de l’année écoulée étaient des personnes âgées de plus de 60 ans et que plus de 60% n’avaient pas terminé la vaccination contre le covid – 19. Ensuite, la Commission nationale de la santé mettra l’accent sur la promotion de la vaccination des personnes âgées, en particulier des personnes âgées de plus de 80 ans. Attention recommandée: Chongqing Zhifei Biological Products Co.Ltd(300122) , Cansino Biologics Inc(688185) , Shenzhen Kangtai Biological Products Co.Ltd(300601) et d’autres entreprises de vaccins.
4. Détection des antigènes / acides nucléiques. Il est recommandé de prêter attention à ceux qui ont un meilleur modèle de concurrence et qui ont un certain soutien à l’évaluation des entreprises traditionnelles, comme Guangzhou Wondfo Biotech Co.Ltd(300482) , Nanjing Vazyme Biotech Co.Ltd(688105)
Conseils sur les risques: risque de mutation du virus covid – 19, risque récurrent d’éclosion, risque de mise en oeuvre de la politique moins que prévu, risque d’intensification de la concurrence, risque de développement de médicaments covid – 19 moins que prévu, construction d’infrastructures hospitalières moins que prévu
