Cher, a toujours été la première impression du public sur les implants dentaires.
“Les maux de dents sont mortels, il vaut mieux planter des dents que de porter des prothèses.” Li baoping, 51 ans, est allongé sur une chaise dentaire dans une clinique Hefei, Anhui, et se prépare à planter sa troisième dent après l’extraction. Il y a deux ans, Li baoping a fait deux implants importés d’Allemagne à l’hôpital public de Jinan, dans la province du Shandong, pour un coût total d’environ 30 000 yuans.
Selon lui, si vous plantez des dents complètes (28 – 32), cela coûtera plus de 300000 yuans. Ce prix est à peu près égal au prix de vente d’une Tesla Model 3 ou à un acompte de deux chambres sur un bon terrain à Jinan.
D’un côté, les prix élevés des implants dentaires et de l’autre, les besoins médicaux urgents.
The Pacific Securities Co.Ltd(601099) Avec l’augmentation du revenu disponible et l’augmentation du nombre d’implants dentaires, on s’attend à ce que la Chine atteigne 100 – 200 / 10 000, soit un total de 14 à 28 millions (environ 3,8 millions en 2020). L’espace terminal des implants dentaires est estimé à 140 à 280 milliards de RMB par 10 000 RMB de coûts de traitement.
Le revenu disponible (politique de soins de santé) et le prix des implants dentaires sont les principaux facteurs qui influent sur la perméabilité. Ces dernières années, les appels à l’inclusion des implants dentaires dans les soins de santé ont été entendus.
En septembre 2021, en réponse aux suggestions pertinentes, l’administration nationale de l’assurance médicale a souligné que, selon les règlements, les lunettes, les prothèses dentaires, les prothèses oculaires et d’autres appareils ne sont pas inclus dans le champ de paiement de l’assurance médicale de base dans toutes les provinces (districts et villes), Mais l’administration de l’assurance médicale normalisera les éléments de prix des services médicaux buccaux.
Au cours de l’année qui a suivi, l’exploration de la réforme des prix des implants dentaires s’est poursuivie dans toutes les régions. En mars de cette année, le Bureau provincial de l’assurance médicale du Sichuan a déclaré qu’il dirigerait l’achat interprovincial d’implants buccaux, avec jusqu’à 30 provinces participantes.
Le 29 avril, le Bureau municipal de la sécurité médicale de Ningbo a annoncé qu’il avait pris l’initiative de mettre en place une politique globale de plafonnement des prix pour les dentistes de plantation et d’organiser des centaines d’établissements médicaux pour signer des contrats collectifs.
Cela signifie – t – il que des implants à bas prix seront disponibles?
Marques importées haut de gamme ou achats centralisés absents
L’implant dentaire est appelé la « troisième paire de dents humaines » après les dents primaires et les dents permanentes. Il se compose de l’implant, de la culée et de la Couronne. La période d’opération peut être de six mois.
Lors d’une réunion d’information régulière sur les politiques du Conseil d’État en février 2022, Chen Jinfu, Directeur adjoint de l’administration nationale de l’assurance médicale, a clairement indiqué que: « tout d’abord, l’exploration locale a commencé. Au début de l’année dernière, le déploiement a commencé. Le Sichuan a organisé une alliance interprovinciale pour étudier les procédures d’échantillonnage centralisé des implants dentaires. Maintenant, le programme est fondamentalement mature, et les avis cliniques, d’entreprise et locaux ont été largement écoutés. Nous sommes prêts à lancer une réforme de l’Alliance pour l’échantillonnage centralisé local au cours du premier semestre de cette année. En fait, c’est aussi une méthode d’échantillonnage centralisé dans le domaine de l’échantillonnage dentaire sous la direction de l’État.»
C’est ce que le marché considère comme un signe que la collecte intensive des implants est sur le point d’arriver.
Cependant, le vent de la cueillette intensive des implants dentaires a soufflé pendant six mois, mais le plan spécifique de cueillette intensive n’a pas encore été annoncé.
En novembre 2021, la sector – forme centralisée d’achat d’appareils pharmaceutiques et de surveillance des prix des médicaments de la province du Sichuan a publié pour la première fois l’avis de remplissage d’information sur les implants buccaux, la sector – forme de réparation et d’autres consommables. En avril de cette année, le Sichuan Pharmaceutical Equipment Procurement Center a mis en place une autre série de travaux d’information sur les consommables susmentionnés.
Il y a deux séries de rapports d’information pour le même lot d’achat avec quantité, ce qui est rare dans l’achat centralisé au fil des ans. Selon le Sichuan Pharmaceutical Equipment Procurement Center, la raison pour laquelle l’information sur les produits consommables tels que les implants du deuxième cycle a été remplie était que « le provincial Pharmaceutical Recruitment Center a reçu une demande d’information sur les produits de certains fabricants ».
Cela signifie qu’après réflexion, un plus grand nombre d’entreprises décident de se joindre à l’Alliance interprovinciale et que la concurrence sera plus vive.
Contrairement aux stents coronariens cardiaques, aux articulations osseuses et à d’autres consommables précédemment mis au point, le niveau de remplacement des implants fabriqués en Chine est faible et le marché est toujours dominé par les marques coréennes et européennes.
Sealand Securities Co.Ltd(000750) En raison du prix élevé, le prix final est supérieur à 10 000 yuans, le public est de grands consommateurs, la base est limitée, la part de marché globale a tendance à diminuer, passant de 30% à 22%; Le positionnement des implants domestiques est proche de celui de la Corée du Sud, mais il a commencé tard, sous la pression des prix coréens, avec une part de marché estimée à seulement 7%.
Le Sichuan n’a pas divulgué les entreprises qui ont participé à la première série de rapports d’information. Le 26 mai, Time finance a appelé le Bureau d’assurance médicale du Sichuan à plusieurs reprises pour obtenir des renseignements sur les implants, mais les personnes concernées ont dit qu’elles ne connaissaient pas les détails.
Zhou Jin, un stomatologue de longue date, a déclaré à Times Finance et Economics qu’il n’y avait pas de marque haut de gamme dans le premier cycle de déclaration d’information du Sichuan.
Et les entreprises qui participent au paiement de la limite de prix des implants à Ningbo n’ont pas non plus de marques d’importation haut de gamme. Gao Wenhui, Directeur du Département des prix des médicaments et des appels d’offres du Bureau de l’assurance médicale de Ningbo, Province du Zhejiang, a déclaré aux médias que Ningbo comptait 14 marques d’implants dentaires, dont 7 nationales et 7 importées. Parmi eux, les marques nationales comprennent Jiangsu chuangying, ZDI, Foshan Dental Biology, etc., tandis que les marques importées comprennent cinq marques coréennes, dont volan, Dio, Hg et dentis, et une marque espagnole et une marque israélienne.
« tant que les marques européennes et américaines de haut de gamme ne participent pas à la cueillette intensive, l’impact global sur le marché des implants dentaires n’est pas très important. Zhou Jin a déclaré à Times Financial: « la part de marché des implants dentaires fabriqués à l’origine en Chine n’est pas élevée. Si vous rejoignez le marché de la cueillette intensive, vous ne faites que concurrencer les produits coréens. Le marché des produits européens et américains n’est pas affecté. Peut – être que la seule grande influence est le groupe qui voulait planter des dents mais ne pouvait pas se le permettre auparavant.»
Zou Jun, qui est engagé dans la vente d’implants depuis plus de dix ans, a déclaré à Times finance que les fabricants d’implants ont des attitudes différentes à l’égard de l’exploitation intensive. À l’origine, la part de marché des marques de bas de gamme n’était pas élevée dans l’espoir de prendre un « bon train » centralisé pour ouvrir le marché; La marque Middle end pense également que l’achat centralisé est une bonne chose. L’achat centralisé a réduit le prix global des implants dentaires, ce qui a amélioré l’acceptation de Lbx Pharmacy Chain Joint Stock Company(603883)
Comparativement, les marques haut de gamme sont moins disposées à participer à la cueillette centralisée, et elles préfèrent que les marques bas de gamme du Groupe se précipitent sur le marché de la cueillette centralisée pour obtenir des volumes importants, comme waran en Corée du Sud, t plus Plant à Taiwan, etc., qui ont ét é injectés par Le Groupe zhuoman.
Où est l’espace de réduction des prix
Les consommateurs ne se soucient pas des changements spectaculaires qui se produiront dans la structure de la concurrence sur le marché chinois des plantations. Ils sont plus préoccupés par les économies que l’achat centralisé peut leur faire.
Si une dent veut être implantée avec succès, elle doit passer par plusieurs étapes: Avant l’opération, le médecin doit d’abord examiner la cavité buccale, y compris la tomodensitométrie buccale et l’image de la cavité buccale, faire une évaluation complète de l’inflammation buccale et d’autres indices, faire un modèle buccal et décider du plan d’opération; Au cours de l’opération, l’implant fait de matériaux artificiels (c. – à – D. racine artificielle) est implanté sur l’os alvéolaire. Le médecin suture la gencive. Après la combinaison du tissu dentaire et de l’implant, la vis de fermeture de l’implant est enlevée et remplacée par la base de guérison pour former la gencive.
Enfin, installez la base de réparation et installez une couronne artificielle au lieu des dents manquantes.
Les implants sont les principaux consommables du processus d’implantation. Zou Jun a déclaré à Time Finance & Economics que le prix départ usine d’un ensemble d’implants est d’environ 1000 yuans, en prenant comme exemple les implants dengteng et aodongtai traditionnels, tandis que le coût total de l’ensemble des implants utilisés dans les établissements médicaux varie de 3000 à 8000 yuans.
Sealand Securities Co.Ltd(000750) Les marques européennes et américaines sont de 1600 à 3000 yuans. Selon le prospectus oral de Jiahong, le prix moyen de l’implant dendrocybe pour 2019 était de 1 038 yuans; Le prix d’achat des implants domestiques est de 400 ~ 450 yuans.
« 1 000 yuans n’est que le coût de l’implant. L’implant a besoin d’un cycle de réparation de 3 à 6 mois. Compte tenu des frais de service du médecin et de l’infirmière, d’autres consommables et des services d’entretien subséquents, 3 000 yuans est essentiellement une perte d’argent. 5 000 yuans peut être un coût raisonnable.» Zou Jun a ajouté.
Si l’on se réfère au prix d’exécution payé par le dentiste de plantation de Ningbo, le prix final gagnant de l’achat centralisé peut être inférieur à 1 000 yuans. Selon les nouvelles publiées par le Bureau d’assurance médicale de Ningbo en avril de cette année, le prix des consommables domestiques est limité à 1 000 yuans et celui des consommables importés à 1 500 yuans. Il convient de noter qu’il s’agit du prix total de tous les consommables nécessaires, y compris les implants.
Selon la politique de paiement de la limite de prix garantie pour les dentistes de plantation « cinq questions et cinq réponses» publiée par le Bureau de la sécurité médicale de Ningbo, la politique de paiement de la limite de prix garantie pour les dentistes de plantation peut être résumée en trois parties: premièrement, « marque convenue, prix convenu», La marque nationale est limitée à 3000 yuan / pièce et la marque importée à 3500 yuan / pièce; Deuxièmement, les implants dentaires de marque convenue dans les 100 établissements médicaux actuellement sous contrat, qu’ils soient payés par le compte d’assurance médicale ou en espèces au cours des années précédentes, ont le même prix dans la même ville; Troisièmement, les implants dentaires qui ne figurent pas dans le catalogue de la marque ne seront pas payés par le compte d’assurance médicale au fil des ans.
Selon le Département de l’assurance médicale, le coût des implants dentaires comprend généralement deux parties, l’une est le coût des implants, de la sector – forme d’implant, de la Couronne dentaire et d’autres consommables, et l’autre est le coût des services médicaux pour les implants dentaires dans les établissements médicaux.
Selon Sealand Securities Co.Ltd(000750) Les implants représentent environ 10,4% des dépenses totales payées par les consommateurs. Le Bureau de l’assurance médicale de Ningbo a également constaté que les consommables ne représentaient que 15 à 20% de l’ensemble des frais d’implant dentaire dans les établissements médicaux locaux.
Jing Quan, médecin en chef adjoint du Centre de traitement dentaire indolore de l’hôpital de l’Union de Pékin, a révélé que le coût de l’implant dans l’hôpital public est de 3 000 à 12 000 yuans, le coût de la sector – forme d’implant est d’environ 1 500 yuans, le coût de la Couronne dentaire est de 300 à 2 500 yuans (dents en porcelaine cuites 300 à 1 000 yuans, dents en porcelaine entière 1 000 à 2 500 yuans), le coût des matériaux de réparation est de 1 000 à 3 000 yuans, le coût de l’opération et le coût de l’anest Chacun de ces coûts est essentiellement indiqué dans les hôpitaux publics, en fonction de l’état buccal des patients et du choix de la marque, mais aussi flottant vers le haut et vers le bas.
En mars, Gao Wenhui a déclaré à la télévision centrale chinoise que « les frais médicaux pour les implants dentaires sont gonflés ».
Tout en limitant le prix des consommables, Ningbo a également limité le coût des services médicaux pour les implants dentaires. Le coût des services médicaux pour les établissements médicaux (niveau II et inférieur) est fixé à 2 000 yuans, ce qui n’est pas très différent du prix du marché.
« quelle que soit la marque d’implant choisie par le patient, il n’y a aucun effet sur la Commission du médecin. Le médecin a planté une dent. Le patient a ensuite été hospitalisé quatre ou cinq fois avant la réunion. Le médecin a pris 1500 yuans au total.» Zhou Jin a dit à Times Finance and Economics.
Les soucis cachés après la collecte intensive
À l’heure actuelle, il n’y a pas beaucoup d’entreprises engagées dans la R & D et la production d’implants en Chine, et la plupart d’entre elles sont encore des marques d’importation d’agents. La recherche de mots clés « implants » dans les données sur les instruments médicaux importés de l’administration nationale des médicaments a permis d’obtenir 223 informations, tandis que la base de données nationale sur les instruments médicaux a montré qu’il n’y avait que 21 implants avec des approbations d’enregistrement, impliquant 20 entreprises, y compris Kontour(Xi’An) Medical Technology Co.Ltd(688314)
Sealand Securities Co.Ltd(000750) indique qu’il n’y a pas d’entreprise nationale d’implants à grande échelle à l’heure actuelle.
Zou Jun a souligné le manque général d’innovation dans les implants fabriqués en Chine, comme les marques d’importation “suivre le vent”. La marque importée a été profondément cultivée pendant de nombreuses années, avec des données cliniques plus riches, l’accumulation de données cliniques est également difficile à atteindre par la marque nationale à l’heure actuelle.
Le développement des implants dentaires domestiques a commencé tard, la qualité des implants était inégale et le système connexe n’était pas parfait. La question de savoir si la qualité des produits et des services peut répondre aux besoins des patients est une préoccupation secrète après la collecte et l’atterrissage futurs.
“La particularité de l’implant dentaire est qu’il n’est pas jetable, fondamentalement implémenter une dent, aller à l’hôpital 4 – 6 fois, et le cycle de croissance de la dent est de 4 mois à 6 mois, la demande d’accessoires et après – vente est également élevée. Si le prix collecté est très bas, la qualité n’est pas nécessairement une bonne garantie.” Zhou Jin a déclaré à Times Financial: « s’il y a des complications ou si l’implant est nécrotique et tombe, le patient ne pense pas que c’est un problème de matériel et devrait aller chez le fabricant, mais plutôt chez le médecin.»
En outre, l’imperfection du système d’accessoires des implants domestiques est l’une des préoccupations de Zhou Jin.
Les différentes marques d’accessoires d’implant, tels que les vis, les bases de réparation, les tournevis et les méthodes de prise de moule, sont différentes. Les médecins doivent être formés par le fabricant ou le distributeur avant utilisation. En cas de dommages aux accessoires ou de chute de l’implant, un service de réparation ou de remplacement est également nécessaire.
Zhou Jinxiang a déclaré que les implants fabriqués en Chine ne sont pas systématiques sur les accessoires et que les données cliniques montrent que le taux de chute est plus élevé que celui des produits coréens. De plus, les fabricants ou les distributeurs chinois ont rarement présenté et formé les médecins aux implants. « Si votre implant n’est pas familier avec votre médecin, vous n’oserez pas l’utiliser pour vos patients. Je n’ai pas entendu parler de fabricants nationaux célèbres à l’heure actuelle. Si même les médecins ne connaissent pas l’information sur la marque d’implant domestique, les patients ne le savent pas.»
Afin d’élargir le marché, le coût des intrants des marques importées n’est pas faible. Les frais de vente de szczoman en 2021 s’élèvent à 385 millions de francs suisses (2,7 milliards de RMB), et Sealand Securities Co.Ltd(000750)
Cependant, Zou Jun ne s’inquiète pas du manque de formation des médecins de marque nationaux après l’achat centralisé. À son avis, la popularité des implants était faible au début de la commercialisation des implants, mais après des années de formation, la popularité des programmes d’implants dentaires a augmenté. Étant donné que de nombreuses marques nationales n’ont pas un niveau élevé d’innovation, la formation est également pratique.
« les marques nationales peuvent rivaliser directement avec les marques importées parce qu’elles n’ont pas besoin d’investir trop dans la formation. Au plus, elles peuvent inviter des conférenciers à communiquer avec les médecins ou à communiquer avec les universitaires. Le partage de cas et l’établissement de liens avec les utilisateurs locaux ou potentiels peuvent aider à vendre des produits.» Zou Jun a dit à Times Finance and Economics.
Pour les patients qui ont un certain pouvoir de dépenser, ils sont prêts à accepter des prix plus élevés pour une expérience plus confortable. Zhou a dit à Time finance que, selon son expérience, la majorité des patients choisissent des implants de moyenne et haute gamme.
Li baoping a déjà choisi la marque d’implant haut de gamme, il a dit à Times finance, si l’implant est collecté et mis en place, il envisagera également de choisir la marque nationale.
« planter une dent à 3000 ~ 5000 yuans est une gamme acceptable pour le public. La quantité collectée sera certainement moins chère et la qualité sera garantie. Pour nos consommateurs, bien sûr, le moins cher est le meilleur. Le processus de plantation est le même, les importations nationales ne devraient pas être très différentes.» Li baoping s’arrêta un moment et dit à Times Financial: « si les prix intérieurs et les prix à l’importation sont les mêmes, je pourrais encore choisir les produits importés.»
