Événement: le 13 juin 2022, le Bureau de l’assurance médicale a publié un avis public demandant des commentaires sur le plan de travail pour l’ajustement du catalogue des médicaments de l’assurance médicale de base nationale, de l’assurance contre les accidents du travail et de l’assurance maternité en 2022 et les documents connexes, y compris les Lignes directrices pour l’ajustement du catalogue des médicaments de l’assurance médicale de base nationale, de l’assurance contre les accidents du travail et de l’assurance maternité en 2022 (projet d’avis), les règles de négociation du renouvellement des médicaments (projet d’avis), Règles d’appel d’offres pour les médicaments non exclusifs (projet d’avis).
Les médicaments du Protocole covid – 19, les médicaments pour enfants et les médicaments pour maladies rares ont été identifiés séparément. Par rapport au programme de travail de 21 ans, le Programme d’ajustement du catalogue publié dans le présent document indique clairement: 1) les médicaments inclus dans la dernière version du nouveau programme de diagnostic et de traitement de la pneumonie à coronavirus; Inclure des listes de médicaments pour enfants qui encouragent les médicaments d’imitation ou la recherche et le développement; Médicaments approuvés pour le traitement des maladies rares. Ce programme de catalogue met l’accent sur les médicaments pour enfants et les médicaments pour maladies rares, et améliore et ajuste davantage le catalogue chinois des soins de santé.
Pour la première fois, les « règles de renouvellement des médicaments négociés » et les « règles d’appel d’offres pour les médicaments non exclusifs » ont été clarifiées séparément. Ce plan d’ajustement précise le calendrier et la gamme des variétés d’ajustement de l’assurance médicale de 22 ans, en mettant l’accent sur la première fois que les « règles de renouvellement des médicaments négociés » et les « règles d’appel d’offres pour les médicaments non exclusifs » sont précisées séparément pour déterminer les normes de paiement de L’assurance médicale:
Négocier les règles de renouvellement des médicaments: y compris le catalogue régulier, le renouvellement simple et la renégociation des trois principales règles, la règle de base est le renouvellement simple. Catalogue de routine: les médicaments exclusifs pour les variétés non exclusives ou les médicaments exclusifs qui ajustent la norme de paiement et la portée du paiement dans les deux cycles d’accord après 18 ans d’entrée dans le catalogue peuvent être inclus dans la gestion du catalogue de routine; Procédure simplifiée: pour les médicaments exclusifs dont les dépenses réelles au cours de la période d’accord ne dépassent pas 200% de la valeur estimée et dont l’augmentation budgétaire est raisonnable, la réduction est déterminée sur la base du rapport a entre les dépenses réelles d’assurance médicale et la valeur estimée; Renégociation: renégocier les variétés exclusives qui ne sont pas conformes aux deux règles précédentes, et l’entreprise doit déclarer elle – même si elle doit reprendre les négociations après examen par des experts. (voir la figure 1 pour les règles spécifiques). Nous pensons que la clarté des règles de renouvellement peut, d’une part, atténuer les attentes pessimistes du marché à l’égard d’une réduction substantielle et continue des prix des médicaments exclusifs et, d’autre part, permettre aux entreprises d’adapter plus scientifiquement leurs stratégies de commercialisation afin d’obtenir de meilleurs avantages dans le cadre des règles.
Règles d’appel d’offres pour les médicaments non exclusifs: organiser des experts pour calculer le prix de l’intention de paiement de l’assurance médicale, et les entreprises soumettent des devis selon les procédures. Tant que le prix d’une entreprise n’est pas supérieur à l’intention de paiement de l’assurance médicale, le Médicament générique sera inclus Dans le catalogue de classe B de l’assurance médicale, et le prix le plus bas de chaque entreprise sera considéré comme la norme de paiement du médicament générique. Nous pensons que cette règle est relativement modérée, différente de l’achat en vrac, et que le noyau est la capacité de mesure de la pharmacoéconomie.
Suggestions d’investissement: les règles d’ajustement du catalogue de l’assurance médicale sont encore améliorées, de grandes réductions de prix sont attendues ou seront atténuées, et l’accent est mis sur les médicaments innovants et les médicaments brevetés chinois exclusifs, en mettant l’accent sur: Jiangsu Hengrui Medicine Co.Ltd(600276)
Conseils sur les risques: la mise en œuvre de la politique est inférieure aux attentes, le risque de réduction des prix des achats centralisés et l’intensification de la concurrence dans l’industrie.
