Récemment, lors du Symposium des médias de Shanghai huibao, China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601) Life Insurance a publié le rapport de service de réclamation de Shanghai huibao, la première assurance médicale commerciale complémentaire personnalisée de Shanghai. Le rapport indique qu’au 31 mai 2022, le montant total des paiements effectués au cours des 11 mois de l’édition 2021 de Shanghai huibao s’élevait à 644 millions de RMB, avec un montant moyen de 2,02 millions de RMB par jour.
En ce qui concerne le montant de l’indemnisation, le montant de l’indemnisation est de 565872 millions de RMB pour les frais d’hospitalisation spécifiques, 56676 millions de RMB pour les frais médicaux spécifiques élevés et 2174 millions de RMB pour les frais médicaux Proton et Heavy Ion.
Le paiement de 644 millions de RMB sur 11 mois est – il prévu pour Shanghai huibao, qui a reçu environ 850 millions de RMB de primes au cours de la première année? Peut – on atteindre l’objectif prévu de « rentabilité minimale »? « Nous avons tenu compte de l’effet à long terme. Bien qu’il reste encore un mois, la prévision est également conforme aux attentes », a déclaré Yuan Xudong, Directeur général du soutien opérationnel de China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601)
Le résultat de la pré – évaluation de l’assureur de Shanghai huibao est « conforme aux attentes » en raison de la vitesse de clôture. Selon les données, entre le début de juillet 2021 et la fin de mai 2022, Shanghai huibao a accepté 165249 cas signalés et 160440 cas ont été réglés. En d’autres termes, jusqu’à présent, le taux d’achèvement de Shanghai huibao est de 97%, ce qui signifie moins d’arriéré. Entre – temps, à l’heure actuelle, le délai moyen de règlement des demandes d’indemnisation de Shanghai huibao est de 2,4 jours ouvrables et le taux d’application des données de diagnostic et de traitement électroniques des demandes d’indemnisation est de 68%, de sorte que la probabilité de retard est faible et que les données mensuelles sur les Demandes d’indemnisation seront relativement équilibrées.
« ces chiffres sont beaucoup plus rapides et plus élevés que ceux de l’assurance maladie commerciale générale, de sorte que nous prévoyons que la demande finale sera conforme aux attentes. Yuen Xudong a dit.
Il convient de noter que la version 2022 de l’assurance hui a été officiellement ouverte. Les journalistes ont été informés que la version 2022 de Shanghai huibao est encore dans la phase de l’assurance de rendez – vous, le nombre d’assurés de rendez – vous a atteint 3,7 millions, rafraîchir le dossier de renouvellement de l’assurance médicale commerciale personnalisée de la ville.
It is reported that Shanghai huibao 2021 Coverage Rate reached 38.49%, so far, Shanghai huibao 2022 Coverage Rate has exceeded 20%. Liu Jie, Directeur général du Département de l’assurance – vie, a déclaré: « cette année, nous espérons que le taux de participation élevé de l’année dernière s’améliorera régulièrement, mais il est indéniable que le défi demeure. Premièrement, il y a des pressions différentes sur le renouvellement de la deuxième année des produits de protection sociale dans toutes les régions, en particulier dans les villes de première ligne et les nouvelles villes de première ligne; deuxièmement, il y a l’impact de l’épidémie; enfin, Shanghai est la seule ville de première ligne où le taux de participation des produits de protection sociale au cours de la première année est supérieur à 30%, de sorte que le taux de participation devrait augmenter à nouveau sur cette base élevée.» C’est un défi. “
Dans une certaine mesure, l’augmentation du taux d’assurance est également une mesure appropriée pour éviter le phénomène de la « spirale de la mort ». Cette année, de nombreux produits d’assurance – maladie bénéficiant à la population incluront les « nouveaux citoyens » dans la population assurée, d’une part, et ouvriront l’achat de comptes individuels d’assurance – maladie, d’autre part.
Wang Guangjian, Directeur général adjoint exécutif de China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601)
En ce qui concerne la façon d’attirer les jeunes, Wang Guangjian a déclaré: « dans les produits de protection sociale, l’amélioration de la participation et de l’activité des jeunes doit être davantage construite grâce à l’autonomisation numérique et au soutien technologique. Grâce à l’accumulation continue de données au cours des deux dernières années, taibao analysera plus en détail les données structurées des groupes d’assurés afin de rendre le travail de promotion et de garantie de service plus précis et plus précis.»
